怎样判断生理性黄疸

生理性黄疸的判断可从黄疸出现时间、消退时间、胆红素水平、黄疸进展情况、一般情况这几方面判断。具体分析如下：

1.黄疸出现时间：生理性黄疸大多在出生后2-3天出现。因为新生儿出生后，建立呼吸，血氧分压升高，过多的红细胞被破坏，胆红素生成增多，但此时新生儿肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力尚未成熟，所以会在出生2-3天后出现黄疸现象。

2.消退时间：通常在出生后10-14天内自行消退。这是由于随着新生儿肝脏功能逐渐成熟，对胆红素的代谢能力增强，使得体内胆红素水平逐渐下降，黄疸也就随之消退。

3.胆红素水平：血清总胆红素值尚未达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准。足月儿一般不超过12.9mg/dl，早产儿不超过15mg/dl。这一胆红素水平在新生儿正常生理代谢可承受范围内，不会对新生儿身体造成严重损害。

4.黄疸进展情况：黄疸程度较轻，进展相对缓慢。每天胆红素升高幅度小于5mg/dl。因为生理性黄疸的胆红素生成与代谢处于相对平衡的状态，不会出现胆红素急剧升高的情况。

5.一般情况：新生儿一般情况良好，不伴有其他临床症状，如体温正常、食欲好、睡眠正常、大小便颜色正常等。这表明黄疸并没有影响到新生儿的正常生理功能，是一种正常的生理现象。

在判断生理性黄疸时，虽然有以上这些判断标准，但如果新生儿出现黄疸持续不退、黄疸退而复现或者黄疸程度较重等情况，应及时就医，进一步检查以排除病理性黄疸的可能。