髋关节后脱位复位法是什么

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

髋关节后脱位复位法最常用的是屈髋屈膝法。

当发生髋关节后脱位时，患者仰卧于地上或硬板床上，助手固定骨盆，术者一手握住患肢踝部，另一前臂屈肘套住腘窝，慢慢将大腿屈至90°，并持续牵引，同时轻柔地内外旋转股骨，以解脱髋臼对股骨头的卡压，然后缓缓伸直患肢。通常可感到或听到弹响，提示脱位已复位。

髋关节后脱位多因强大暴力导致，比如车祸、高处坠落等。脱位后患者髋部疼痛剧烈、活动受限，患肢呈屈曲、内收、内旋畸形。复位后需要进行影像学检查以明确复位效果。复位后还需进行一段时间的制动休息，保持患肢外展中立位，避免过早负重活动，以利于损伤的关节囊等组织修复。同时要注意观察肢体的血液循环、感觉及运动情况，警惕出现缺血性坏死、创伤性关节炎等并发症。在恢复期间，可遵医嘱逐步进行康复锻炼，如肌肉的收缩和舒张练习等，以促进髋关节功能的恢复。对于习惯性脱位或合并髋臼骨折等复杂情况的患者，可能需要进一步的手术治疗来稳定髋关节结构。髋关节后脱位的处理需要综合考虑多种因素，以确保患者获得良好的治疗效果和康复。

2024-10-13 浏览 2

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