膝关节置换术后疼痛肿胀可能由手术创伤反应、关节内积液、感染、假体松动或下肢静脉血栓形成。具体分析如下：
1.手术创伤反应：术后早期疼痛肿胀多因手术操作对软组织、骨骼及神经造成损伤，引发局部炎症反应。可通过冰敷、抬高患肢及遵医嘱使用抗炎镇痛药物缓解症状。
2.关节内积液：手术刺激或术后活动过量可能导致滑膜分泌过多液体，形成关节积液。需限制活动、加压包扎，必要时穿刺抽液并配合药物消肿。
3.感染：细菌侵入手术切口或假体周围可引起红肿热痛，严重者伴发热。需及时就医，通过抗生素或手术清创控制感染。
4.假体松动：假体与骨骼结合不良或长期磨损可能导致松动，引发持续性疼痛。需影像学检查确认，严重时需翻修手术重新固定假体。
5.下肢静脉血栓形成：术后制动导致血流缓慢，血栓形成可表现为小腿肿胀疼痛。需尽早活动肢体、穿戴弹力袜，必要时抗凝治疗。
膝关节置换术后症状需结合具体表现判断，及时与医生沟通并完善检查是关键。早期干预可有效避免并发症加重，促进功能恢复。
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