成人骨坏死的症状常见为关节疼痛且活动后加重、关节活动受限并伴随僵硬感、局部肿胀或压痛、患肢肌肉萎缩、关节变形或功能障碍。具体分析如下:
1.关节疼痛且活动后加重:初期表现为间歇性钝痛,随病情进展转为持续性疼痛,负重或活动时疼痛明显加剧。疼痛多集中于髋部、膝部或肩部,夜间也可能发作。部分患者疼痛放射至邻近区域,如大腿内侧或臀部。
2.关节活动受限并伴随僵硬感:受累关节逐渐出现活动范围缩小,例如髋关节内旋、外展困难。晨起或久坐后僵硬感显著,需缓慢活动方能缓解。晚期可能因骨结构塌陷导致完全无法屈伸。
3.局部肿胀或压痛:坏死区域周围软组织常发生炎症反应,表现为皮肤温度升高、肿胀。按压病变关节时疼痛加剧,可能伴有关节积液。肿胀程度与坏死进展相关。
4.患肢肌肉萎缩:由于疼痛限制活动,患侧肢体肌肉长期缺乏锻炼,出现进行性萎缩。大腿或臀部肌肉体积减小,肌力下降,进一步影响行走及站立功能。
5.关节变形或功能障碍:晚期因骨质塌陷、关节面不平整,出现肢体缩短、跛行或关节畸形。例如股骨头坏死可能导致髋关节半脱位,膝关节坏死则引发膝内翻或外翻。
骨坏死的症状可能因个体差异而表现不同,早期易被忽视。若出现疑似症状需及时就医,避免剧烈运动或过度负重。诊断需结合影像学检查,延误治疗可能导致不可逆损伤。