婴幼儿有肾结石病史并非绝对不能补钙,但需在医生严格评估和指导下谨慎进行。肾结石患儿补钙需综合考虑结石类型、病因及个体情况,盲目补钙可能加重病情,科学合理的补钙方案则有助于预防低钙血症并支持骨骼发育。
肾结石的形成与钙代谢异常、饮食结构或遗传因素相关。对于含钙结石患儿,过量补钙可能增加尿钙排泄,促进结石复发;而因维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常导致的低钙血症,则需在控制结石风险的同时补充钙剂。医生通常会通过尿液生化分析、结石成分检测及血钙监测制定方案,例如选择低草酸饮食、调整钙磷比例,或使用枸橼酸盐类药物降低结石风险。部分患儿需优先治疗原发病,如肾小管酸中毒或高尿钙症,再考虑钙营养补充。
补钙期间需密切监测尿钙/肌酐比值、血钙磷水平及肾功能,避免长期大剂量补充。优先通过母乳、配方奶或天然食物获取钙质,必要时选用易吸收的钙剂。避免同时摄入高草酸食物如菠菜或过量维生素D。若出现排尿异常、反复哭闹或生长迟缓,需立即就医。家长不可自行调整剂量,需定期随访以评估结石活动性与生长发育状况。