甲状旁腺功能亢进会导致低血钙吗

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

甲状旁腺功能亢进一般不会导致低血钙，而是会引起高血钙。

甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素PTH分泌过多。PTH主要作用于骨骼、肾脏和肠道，能促进骨钙释放进入血液，增加肾小管对钙的重吸收，并通过促进肾脏合成活性维生素D来间接增加肠道对钙的吸收。这些作用会导致血钙水平升高，而不是降低。患者可能会出现一系列症状，如骨骼疼痛、骨质疏松、容易骨折、泌尿系统结石、疲劳、肌无力、恶心、呕吐等。

在某些特殊情况下，例如在甲状旁腺功能亢进的治疗过程中，如果手术切除过度或药物使用不当，可能会导致甲状旁腺功能减退，这时就可能出现低血钙。如果患者同时存在其他影响钙代谢的疾病，如严重的维生素D缺乏、慢性肾衰竭等，也可能使血钙水平变得复杂。但总体而言，甲状旁腺功能亢进本身的主要后果是高血钙。对于怀疑有甲状旁腺功能亢进的患者，需要进行详细的检查，包括血钙、血磷、PTH水平以及影像学检查等，以明确诊断并制定合适的治疗方案。治疗方法主要包括手术切除病变的甲状旁腺组织、药物治疗等，以纠正高血钙状态，预防并发症的发生。同时，对于治疗后的患者，也需要密切监测血钙等指标，及时发现和处理可能出现的低血钙等异常情况。

2024-09-06 浏览 4

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