尿结石引起的疼痛主要集中在腰部、腹部及下腹部，具体位置取决于结石所在部位。输尿管结石常引发剧烈侧腰痛，可放射至下腹或腹股沟；膀胱结石多导致下腹部钝痛或排尿时疼痛；尿道结石则引起尿道局部刺痛或灼痛。疼痛性质多为阵发性绞痛，可能伴随恶心、呕吐等症状。
结石移动时会刺激泌尿系统黏膜，引发平滑肌痉挛，这是产生剧痛的主要原因。肾结石在肾盂内可能仅表现为隐痛，但进入狭窄的输尿管后疼痛骤然加剧。疼痛放射范围与神经分布相关，右侧结石易与阑尾炎混淆，左侧需与肠梗阻鉴别。部分患者会出现血尿、尿频或排尿中断现象，膀胱结石在改变体位时可能出现疼痛缓解。
出现疑似结石疼痛应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖症状。超声或CT检查能准确定位结石，小于6毫米的结石多可通过多饮水、运动促进排出。剧烈疼痛伴发热提示可能合并感染，需抗生素治疗。日常应保持每日2000mL以上饮水量，减少高草酸食物摄入，长期卧床者需定期改变体位。既往有结石病史者建议每半年复查泌尿系B超，及时发现新发结石。
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