怀不了孕需要做激素水平检查、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、子宫内膜检查、精液分析。具体分析如下：
1.激素水平检查：激素水平检查是评估生殖系统功能的重要手段，主要检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等激素的分泌情况。激素异常可能导致排卵障碍或子宫内膜发育不良，影响受孕。检查通常在月经周期特定时间进行，通过血液检测完成。激素水平异常需结合临床表现进一步干预，必要时进行药物调节。
2.输卵管通畅性检查：输卵管是精卵结合的重要通道，堵塞或粘连会导致不孕。常用检查包括输卵管造影和超声造影，通过注入造影剂观察输卵管通畅性。检查可能伴随轻微不适，但能明确是否存在阻塞、积水或粘连问题。若发现异常，需根据具体情况选择药物或手术治疗。
3.卵巢功能评估：卵巢功能直接影响卵子质量和排卵能力。检查包括抗苗勒管激素检测、基础卵泡计数和性激素六项。卵巢储备功能下降表现为卵泡数量减少或激素水平异常。评估结果有助于判断自然受孕可能性，或是否需要辅助生殖技术干预。
4.子宫内膜检查：子宫内膜是胚胎着床的关键环境，过薄、过厚或存在病变均会影响妊娠。通过超声检查内膜厚度，宫腔镜可观察内膜形态及是否存在息肉、粘连等。内膜活检能进一步评估容受性。发现问题后需针对性治疗，如药物调理或手术处理。
5.精液分析：男性因素在不孕中占比显著，精液分析评估精子数量、活力、形态及液化时间。检查前需禁欲2-7天，异常结果可能提示少精、弱精或畸形精子症。根据问题程度选择生活方式调整、药物治疗或人工授精等方案。
不孕涉及多因素，需系统排查。检查应循序渐进，结合临床制定个体化方案。夫妻双方共同参与检查，有助于全面评估并提高诊疗效率。
