外阴瘙痒是否可以用小苏打洗需要根据具体病因来判断。如果是霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒，通常可以用小苏打清洗；但如果是其他原因导致的外阴瘙痒，使用小苏打清洗可能不仅没有效果，还可能加重症状。
霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染引起的，这种病菌适宜在酸性环境中生长繁殖。而小苏打溶液呈碱性，使用小苏打清洗外阴和阴道，可以改变阴道的酸碱度，抑制白色念珠菌的生长，从而在一定程度上缓解外阴瘙痒的症状。一般采用2-4%的小苏打溶液进行清洗。如果外阴瘙痒是由滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴湿疹、过敏或者其他全身性疾病如糖尿病等引起的，这些情况与阴道酸碱度失衡并无直接关联。例如滴虫性阴道炎，滴虫适宜在pH值5.2-6.6的环境中生长，使用小苏打清洗会破坏阴道正常的酸性环境，反而有利于滴虫的生长繁殖，加重病情。过敏引起的外阴瘙痒，需要远离过敏原，使用抗过敏药物治疗，小苏打清洗无法解决根本问题。所以，当出现外阴瘙痒时，不建议自行使用小苏打清洗，应先就医，明确病因后再进行针对性的治疗。
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杨永彬
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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