女性不孕需做哪些检查

女性不孕需做激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵功能评估、子宫内膜检查、免疫学检查。具体分析如下：

1.激素水平检测：激素水平检测是评估女性生殖内分泌功能的重要手段，主要检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标。这些激素的异常波动可能直接影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性。检测通常在月经周期的特定时间进行，如基础激素水平在月经第2-3天测定，而孕酮水平则在黄体中期检测。通过激素水平分析，可以判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，为后续治疗提供依据。

2.输卵管通畅性检查：输卵管通畅性检查用于确认输卵管是否存在阻塞或粘连，常见方法包括子宫输卵管造影和超声造影。子宫输卵管造影通过向宫腔注入造影剂，在X光下观察造影剂流动情况，判断输卵管是否通畅。超声造影则利用声学造影剂和超声成像技术评估输卵管功能。输卵管阻塞可能导致精卵无法结合，是女性不孕的常见原因之一，明确诊断后可通过手术或辅助生殖技术解决。

3.排卵功能评估：排卵功能评估旨在确认卵巢是否正常排卵，常用方法包括基础体温监测、超声卵泡监测及尿黄体生成素试纸检测。超声卵泡监测通过动态观察卵泡发育情况，预测排卵时间。基础体温监测则依据排卵后孕酮升高导致的体温变化判断排卵是否发生。排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病相关，明确诊断后可采取药物促排卵或激素调节治疗。

4.子宫内膜检查：子宫内膜检查包括子宫内膜活检和宫腔镜检查，用于评估子宫内膜的厚度、形态及容受性。子宫内膜活检通过取少量内膜组织进行病理分析，判断是否存在炎症、息肉或粘连。宫腔镜可直接观察宫腔形态，发现子宫畸形、粘连或占位性病变。子宫内膜异常可能影响胚胎着床，导致不孕或反复流产，需根据检查结果采取药物或手术治疗。

5.免疫学检查：免疫学检查用于检测是否存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等异常免疫反应。这些抗体可能攻击精子或胚胎，干扰受精或着床过程。检查方法包括血液抗体检测及宫颈黏液分析。免疫性不孕需结合免疫抑制治疗或辅助生殖技术改善妊娠结局。

女性不孕的检查需结合个体情况综合选择，通过系统评估明确病因后，可制定针对性治疗方案。早期诊断与干预有助于提高妊娠成功率。