痛经是否会影响怀孕需要根据具体原因判断。原发性痛经通常不会影响生育能力，而由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引起的继发性痛经可能对怀孕造成一定阻碍。明确痛经类型及潜在病因是评估生育影响的关键。
原发性痛经主要与月经期前列腺素分泌过多有关，表现为周期性下腹疼痛，但生殖器官结构正常，这类情况一般不影响受孕。继发性痛经则可能伴随器质性病变，例如子宫内膜异位症患者中，异位内膜组织可能导致盆腔粘连、输卵管堵塞或卵巢功能受损；慢性盆腔炎引发的痛经若未及时治疗，也可能导致输卵管不通或宫腔环境异常。这些病理变化可能降低自然受孕概率，甚至增加流产或宫外孕风险。
备孕女性若长期存在严重痛经，尤其伴随月经紊乱、性交疼痛或不孕史，建议尽早就医排查病因。妇科检查、超声或腹腔镜有助于诊断。确诊为继发性痛经者需针对性治疗，如药物控制炎症、手术清除病灶等，部分患者可能需要辅助生殖技术。日常注意保暖、适度运动及均衡饮食可缓解症状，但不可替代专业医疗干预。避免自行长期服用止痛药掩盖病情，延误潜在疾病的治疗时机。
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