一般情况下,前列腺残余尿14ml不需要做手术。
前列腺残余尿是指排尿后膀胱内残留的尿液量。正常情况下,残余尿量应该小于10ml,但14ml只是略微超出正常范围。这种情况可能由多种原因引起,例如轻度的前列腺增生、膀胱功能暂时失调等。对于轻度的前列腺增生导致的残余尿稍增多,可以先尝试采用保守治疗的方法。比如通过药物治疗,常用的药物有α-受体阻滞剂,可以松弛前列腺平滑肌,改善排尿功能,减少残余尿量;还有5-α还原酶抑制剂,能够缩小前列腺体积,从根本上改善排尿梗阻的情况。同时,生活方式的调整也非常重要,像避免久坐、适量饮水、规律排尿等。如果是膀胱功能失调引起的,还可以进行膀胱功能训练,例如定时排尿,通过逐渐延长排尿间隔时间来增强膀胱的收缩能力。
还需要定期进行复查,包括残余尿量的检测、前列腺超声检查以及尿流率测定等。如果在保守治疗过程中,残余尿量没有继续增加,甚至逐渐减少,就可以继续维持保守治疗方案。但如果残余尿量持续增多,或者出现了其他严重的症状,如反复的泌尿系统感染、血尿、肾功能损害等,就需要重新评估病情,考虑手术治疗的可能性。手术治疗主要是针对前列腺增生等病因进行的,例如经尿道前列腺电切术,通过切除增生的前列腺组织来解除尿路梗阻,从而改善排尿情况,减少残余尿量。不过,手术也存在一定的风险,如出血、感染、尿失禁等,所以在决定是否手术时需要综合考虑患者的整体情况。
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