过期妊娠必须做剖腹产吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

过期妊娠不一定必须剖腹产。

过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩。对于过期妊娠的处理，需要综合考虑多种因素，而不是单纯依据孕周就决定必须剖腹产。医生会评估胎儿的情况，如胎儿大小、胎位、羊水情况、胎盘功能等，同时也会考虑孕妇的骨盆条件、宫颈成熟度等。如果胎儿状况良好，胎盘功能正常，孕妇骨盆条件适宜，且宫颈成熟度较好，是可以先进行引产尝试自然分娩的。通过使用催产素等方法诱发宫缩，观察产程进展，很多孕妇可以顺利自然分娩。如果存在一些不利于自然分娩的因素，比如胎儿过大、胎位异常、胎盘功能严重减退导致胎儿缺氧、孕妇存在严重合并症不能耐受分娩过程等，此时剖腹产可能是更合适的选择，以尽快娩出胎儿，保障母婴安全。

所以，过期妊娠后具体的分娩方式应根据个体情况进行个体化评估和决策，不能一概而论地认为过期妊娠就必须剖腹产。医生会与孕妇及家属充分沟通，权衡利弊，选择最适合的分娩方式。

2024-08-22 浏览 5

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