患了痛风应该怎么治疗

痛风的治疗包括调整生活方式、药物治疗控制急性发作、药物降尿酸、碱化尿液、治疗伴发疾病。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者应保持健康的生活方式。首先要控制饮食，减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等摄入，多吃新鲜蔬菜、水果。其次要戒酒，尤其是啤酒，酒精会影响尿酸排泄。再者要适量运动，避免剧烈运动，可选择散步、游泳等有氧运动，同时要注意控制体重，肥胖会增加痛风发作风险。

2.药物治疗控制急性发作：在痛风急性发作期，常用药物有非甾体抗炎药，如布洛芬等，能有效减轻炎症和疼痛。秋水仙碱也是常用药，不过使用时要注意剂量，避免出现严重的胃肠道不良反应。糖皮质激素在上述药物治疗无效或存在禁忌证时可使用，能快速缓解症状，但长期使用有较多副作用，一般短期应用。

3.药物降尿酸：降尿酸药物分为抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类。别嘌醇是抑制尿酸生成的经典药物，使用时要注意可能出现的过敏反应。非布司他也是抑制尿酸生成的药物，降尿酸效果较好且相对安全，但价格较贵。苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，使用时要注意碱化尿液并保证每日饮水量，防止尿酸盐在泌尿系统沉积。

4.碱化尿液：碱化尿液有助于尿酸的排泄。常用药物为碳酸氢钠，可使尿液pH值维持在6.2-6.9之间。但要注意避免尿液过度碱化，否则可能导致钙盐沉积等问题。同时在使用碱化尿液药物期间，要定期复查尿常规，根据结果调整用药剂量。

5.治疗伴发疾病：很多痛风患者常伴有高血压、高血脂、糖尿病等疾病。对于伴有高血压的患者，要选择对尿酸影响小的降压药，如氯沙坦等。伴有高血脂的患者，要积极控制血脂水平，可使用他汀类药物。伴有糖尿病的患者，要合理控制血糖，如使用二甲双胍等药物，良好地控制伴发疾病有助于痛风的整体治疗。

痛风患者在治疗过程中，要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。同时要严格遵循医嘱用药，不能自行增减药量或停药。饮食控制需要长期坚持，即使在痛风症状缓解后也不能放松警惕。运动要循序渐进，避免过度劳累。如果出现痛风石或关节畸形等严重情况，应及时就医评估是否需要进一步的外科干预。