女性更年期补充激素在缓解相关症状方面确实有效。激素替代疗法HRT能够直接补充体内下降的雌激素水平,显著改善潮热、盗汗、失眠等典型更年期不适,同时对预防骨质疏松和心血管疾病也有一定作用。
更年期症状的根源在于卵巢功能衰退导致的雌激素骤减。临床规范使用雌激素或雌孕激素联合制剂,可在短期内使80%以上患者的潮热频率降低50%-70%,阴道干涩和情绪波动也能得到明显缓解。对于50-59岁或绝经10年内的女性,合理剂量的激素治疗还能降低骨折风险,并可能改善血脂代谢。但需注意,激素替代的效果存在个体差异,需根据症状严重程度、基础疾病及家族史定制方案,例如子宫完整的女性需添加孕激素保护子宫内膜。
激素替代疗法需严格评估禁忌证。乳腺癌、血栓病史、严重肝肾功能不全者不宜使用,吸烟或肥胖人群需谨慎。治疗期间应定期监测乳腺、凝血功能及血压,起始剂量建议从最低有效量开始,短期使用通常不超过5年风险较低。非激素疗法如黑升麻提取物、选择性血清素再摄取抑制剂也可作为替代选择,尤其适合存在用药禁忌的患者。任何治疗方案均需在专业医生指导下进行,避免自行调整用药。