更年期确实可能导致性交疼痛。这一时期女性体内雌激素水平下降，会引起阴道组织变薄、干燥和弹性降低，医学上称为萎缩性阴道炎或生殖泌尿综合征。这些生理变化使得性交时容易产生摩擦不适甚至疼痛，部分女性还可能伴随灼烧感或出血现象。
雌激素减少会直接影响阴道黏膜的健康状态。阴道壁原本饱满的细胞层逐渐变薄，分泌润滑液的腺体功能减弱，PH值从酸性转向碱性，使得阴道环境更易发生炎症。同时，盆底肌肉张力降低和会阴部胶原蛋白流失也会加剧不适感。除生理因素外，心理变化如焦虑或对亲密关系的回避态度可能形成恶性循环，进一步放大疼痛感受。临床数据显示，约40-60%的更年期女性经历过不同程度的性交疼痛。
保持阴道湿润是关键，可选用水基润滑剂缓解摩擦。局部雌激素软膏或栓剂能有效改善黏膜状态，但需在医生指导下使用。定期进行盆底肌训练能增强组织支撑力，温水坐浴可减轻炎症不适。避免使用含酒精或香精的清洁产品，选择棉质透气内裤。若疼痛持续超过两周或伴随异常出血，需及时排查其他妇科疾病。伴侣间的充分沟通与适当的前戏准备同样重要，必要时可寻求专业心理咨询。饮食中增加亚麻籽、大豆等植物雌激素食物也有辅助作用。
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