45岁女性选择上环需结合个人情况权衡利弊。
45岁女性生育能力下降，但仍有意外怀孕可能。上环可提供长期避孕效果，适合希望避免手术或药物避孕的人群。节育环避孕成功率较高，部分类型可维持5-10年，适合临近绝经的女性。45岁后子宫环境可能发生变化，如子宫萎缩或内膜变薄，可能增加放置节育环的不适或脱落风险。存在妇科疾病如肌瘤、子宫腺肌症或炎症者，需谨慎评估是否适合上环。
选择上环前需进行详细妇科检查，确保无禁忌症。放置后可能出现短期不适，如腹痛或点滴出血，通常数日内缓解。定期复查环位，避免移位或嵌顿。绝经后半年至一年内需及时取环，减少取出困难或并发症风险。若出现异常出血、疼痛或感染症状，应及时就医。未选择上环者可采用避孕套等屏障避孕法，或短效避孕药需医生评估心血管风险。
无论是否上环，45岁后均应关注整体健康，包括定期妇科检查及激素水平监测。避孕方式需结合年龄、健康状况及个人需求综合选择，与医生充分沟通后决策。
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