结肠糜烂出血不一定都要切除。
结肠糜烂出血的处理方式需要综合多方面因素来决定,不能一概而论地说必须切除。首先需要明确导致结肠糜烂出血的具体病因,比如炎症性肠病溃疡性结肠炎、克罗恩病等、感染、缺血、药物不良反应、放射性损伤等。如果是轻度的、局限性的糜烂出血,且病因明确并可通过药物等非手术方式有效控制,通常不需要切除,可先进行保守治疗,包括使用抗炎药物、止血药物、调节肠道菌群药物等,同时配合饮食调整和生活方式改善。但如果糜烂出血范围广泛且严重,经积极内科治疗效果不佳,反复大量出血危及生命,或者存在恶变倾向、穿孔等严重并发症风险时,可能就需要考虑手术切除部分或全部结肠。患者的整体健康状况也是重要的考量因素,如患者存在严重的基础疾病,不能耐受手术,手术也不是首选的治疗方法。对于结肠糜烂出血是否要切除,需要医生根据患者的具体病情,包括病因、病变严重程度、治疗反应、身体状况等进行个体化的评估和决策,选择最适宜的治疗方案,以达到最佳的治疗效果和保障患者的安全。
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