宫颈糜烂需要做子宫切除手术吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

一般情况下，宫颈糜烂不需要做子宫切除手术。

宫颈糜烂曾经被认为是一种疾病，但现在医学认识到多为一种生理现象，即宫颈柱状上皮异位。单纯的宫颈糜烂样改变，如果没有合并其他异常，如持续的高危型人乳头瘤病毒HPV感染、细胞学异常或反复出现接触性出血等情况，通常不需要特殊治疗，更不需要切除子宫。只有在极少数情况下，如宫颈癌前病变经保守治疗无效且有进一步发展风险，或宫颈癌等严重疾病时，才可能需要考虑子宫切除手术等更激进的治疗措施。

对于发现宫颈糜烂样改变的患者，医生一般会进行详细的检查，包括宫颈细胞学检查如TCT、HPV检测等，必要时还会进行阴道镜检查及活检，以明确诊断。如果仅是生理性的宫颈糜烂样改变，患者无需过度担忧和治疗，定期复查即可。如果存在其他异常情况，则需要根据具体情况选择合适的治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等，但子宫切除手术绝不是常规的首选治疗方法。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，以便做出最适合自己的选择。不能仅凭宫颈糜烂这一表现就决定进行子宫切除手术，而应综合评估病情后再做决策。

2024-08-22 浏览 2

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