有慢性心衰会经常呼吸困难吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

慢性心衰患者通常会经常出现呼吸困难的症状。

慢性心衰是由于各种心脏疾病导致心脏的收缩或舒张功能下降，不能有效地将血液泵出或接收回心脏，从而引起一系列的症状和体征。呼吸困难是慢性心衰非常常见且突出的表现。当心脏功能减弱后，肺部的血液不能及时有效地被循环，导致肺部淤血和水肿。这会影响气体交换，使患者在活动或休息时都可能感到呼吸费力、气促，尤其是在体力活动后会明显加重。随着病情的进展，呼吸困难可能会逐渐加重，从最初的活动后呼吸困难发展到安静状态下也会出现，甚至在夜间睡眠时会因憋气而突然惊醒，需要端坐呼吸才能缓解。

慢性心衰患者除了呼吸困难外，还可能伴有乏力、疲劳、水肿、咳嗽、咳痰等症状。这些症状会严重影响患者的生活质量，使其日常活动受限，甚至可能导致患者反复住院，增加医疗负担和死亡风险。对于慢性心衰患者，及时就医并进行规范的治疗非常重要，包括使用利尿剂减轻心脏负荷、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等改善心脏重构、β受体阻滞剂降低心脏耗氧量等。同时，患者也需要注意生活方式的调整，如限制钠盐摄入、避免过度劳累、预防感染等，以延缓病情进展，减少呼吸困难等症状的发生频率和严重程度。慢性心衰与呼吸困难密切相关，需要引起高度重视和积极治疗。

2024-09-10 浏览 2

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