老年痴呆症和脑萎缩是两种不同的医学概念，前者属于神经退行性疾病，后者则是脑部结构变化的影像学表现。老年痴呆症以认知功能进行性衰退为核心特征，而脑萎缩指脑组织体积缩小，可能由多种原因引起，二者既有联系又有本质区别。
老年痴呆症主要表现为记忆力减退、语言障碍、定向力丧失等症状，阿尔茨海默病是最常见类型，其病理特征包括β-淀粉样蛋白沉积和神经纤维缠结。脑萎缩是CT或MRI检查中可见的脑室扩大、脑沟增宽等结构改变，既可能是自然衰老过程，也可能由脑血管病变、创伤或神经退行性疾病引发。老年痴呆症患者通常伴随脑萎缩，但脑萎缩未必都会出现痴呆症状，约20%健康老年人也存在轻度脑萎缩。某些特殊类型的脑萎缩如额颞叶萎缩，可能对应特定类型的痴呆症。
区分二者需结合临床症状与影像学检查，单纯脑萎缩无认知障碍无需过度干预。预防老年痴呆症需保持规律锻炼、控制血管危险因素、增加社交活动。脑萎缩患者应定期复查，排除可逆性病因。诊断需由神经科专业医生综合评估，避免自行解读影像报告。早期干预对延缓老年痴呆症进展具有重要意义，而生理性脑萎缩通常无需特殊治疗。
老年痴呆是小脑萎缩吗
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
老年痴呆与小脑萎缩并不是同一种疾病，尽管两者都涉及到大脑的退行性变化。老年痴呆通...
小脑萎缩和老年痴呆症一样吗
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
小脑萎缩与老年痴呆症并不相同。小脑萎缩主要指小脑的神经细胞逐渐减少，导致小脑功能...
脑梗死会导致老年痴呆症吗
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
脑梗死确实可能导致老年痴呆症。脑梗死是一种由于脑部血液供应不足而引起的脑组织损伤...
老年痴呆症和脑梗的区别有哪些
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
老年痴呆症和脑梗是两种不同的脑部疾病，主要区别在于病因、症状和发展过程。老年痴呆...
老年痴呆症与脑萎缩区别是什么
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
老年痴呆症与脑萎缩是两种不同的医学概念，前者属于神经退行性疾病，后者是脑部结构变...
为什么老年痴呆会脑萎缩
邵自强
主任医师 中日友好医院
老年痴呆症的患者会有脑萎缩，主要是因为年龄的原因，脑萎缩是大脑随着年龄功能退化的...
海马萎缩是老年痴呆吗
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
海马萎缩并不等同于老年痴呆，但二者之间存在密切的关联。海马是大脑中负责学习和记忆...
脑萎缩引起的老年痴呆会遗传吗
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
脑萎缩引起的老年痴呆症在一定程度上具有遗传倾向，但并不是绝对的遗传病。虽然家族史...
老年痴呆症和小脑萎缩是一种病吗
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
老年痴呆症和小脑萎缩并不是同一种疾病，但两者之间存在一定的关联。老年痴呆症主要指...
小脑萎缩跟老年痴呆症一样吗
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
小脑萎缩与老年痴呆症并不是同一种疾病。虽然两者都与神经系统的退行性变化有关，但病...
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