双胎妊娠常见的并发症有早产、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、胎儿生长受限、产后出血。具体分析如下:
1.早产:双胎妊娠子宫过度膨胀容易诱发宫缩导致早产。早产儿各器官发育不成熟存活率较低并发症较多需要加强孕期监测及时发现并处理早产征兆尽量延长孕周提高新生儿存活质量。
2.妊娠期高血压疾病:双胎妊娠孕妇体内激素水平变化及胎盘分泌物质增多易引发妊娠期高血压疾病。病情严重时可出现子痫前期甚至子痫威胁母婴安全需密切监测血压及尿蛋白及时干预控制病情发展。
3.胎盘异常:双胎妊娠胎盘面积较大或存在胎盘位置异常如前置胎盘等增加产前产后出血风险。胎盘早剥发生率也较高需通过超声定期评估胎盘情况选择合适分娩时机降低并发症危害。
4.胎儿生长受限:双胎共享母体营养可能导致一个或两个胎儿发育迟缓。生长受限胎儿易出现缺氧代谢异常需动态监测胎儿大小及血流情况必要时提前终止妊娠。
5.产后出血:双胎妊娠子宫肌纤维过度拉伸收缩力下降易导致产后宫缩乏力出血。胎盘剥离面积大或凝血功能障碍也会加重出血需提前备血并做好促宫缩治疗预案。
双胎妊娠属于高危妊娠需加强产前检查及孕期管理。通过多学科协作制定个体化方案最大限度降低母婴风险保障妊娠结局。分娩时机及方式需综合评估胎儿状况及孕妇条件避免盲目等待或过早干预。