双胎妊娠的病因包括遗传因素、母亲年龄较大、辅助生殖技术应用、多胎妊娠史、促排卵药物使用等,具体分析如下:
1.遗传因素:双胎妊娠具有家族聚集性,若直系亲属中有双胎生育史,后代发生双胎的概率显著提高。某些基因可能影响卵巢功能,促使多卵泡发育及排卵,增加双胎可能性。
2.母亲年龄较大:高龄孕妇体内激素水平变化,尤其是促卵泡激素分泌增加,可能导致单周期多卵泡成熟并排卵,从而提高双胎妊娠几率。
3.辅助生殖技术应用:体外受精等治疗中,为提高成功率常移植多个胚胎,导致多胎妊娠。胚胎分裂也可能形成同卵双胎,进一步增加双胎发生率。
4.多胎妊娠史:曾有双胎妊娠的孕妇再次怀双胎的概率较高,可能与子宫环境或激素调节机制相关,促使多卵泡发育或胚胎分裂。
5.促排卵药物使用:促排卵药物刺激卵巢多卵泡发育,增加同时排出多个卵子的机会,自然受孕时易形成双胎或多胎妊娠。
双胎妊娠的发生涉及多种复杂机制,除上述因素外,还与种族、营养状况及环境因素相关。临床需结合个体情况评估风险,合理干预以降低母婴并发症。