宫腔镜可以检查出哪些疾病

宫腔镜可以检查出子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜增生、子宫内膜炎。具体分析如下：

1.子宫内膜息肉：宫腔镜可直接观察子宫内膜表面突起的赘生物，呈现为单个或多个柔软、光滑的肿物，颜色多与周围内膜相似或稍红，基底可宽可窄，表面血管分布清晰，有助于判断息肉大小、位置及是否带蒂，为后续治疗提供依据。

2.子宫肌瘤：宫腔镜可发现向宫腔内突出的黏膜下肌瘤，表现为圆形或椭圆形包块，表面覆盖内膜，色泽苍白或充血，基底宽大，可观察肌瘤数量、位置及对宫腔形态的影响，尤其适用于评估肌瘤是否导致异常出血或不孕。

3.宫腔粘连：宫腔镜是诊断粘连的金标准，可见宫腔部分或全部被纤维结缔组织封闭，内膜缺失，粘连组织呈白色或淡黄色，质地坚韧，严重时宫腔变形，输卵管开口不可见，明确粘连范围及程度对制定分离方案至关重要。

4.子宫内膜增生：宫腔镜下可见内膜增厚，呈弥漫性或局灶性隆起，表面不规则，可能出现腺囊样扩张或息肉样改变，色泽暗红或灰白，必要时可定点活检以鉴别单纯性、复杂性或不典型增生。

5.子宫内膜炎：宫腔镜下表现为内膜充血、水肿，散在点状或片状出血灶，表面附着脓性分泌物，血管迂曲扩张，慢性炎症可见内膜苍白、菲薄，结合病理检查可明确炎症活动性及病原体类型。

宫腔镜作为一种微创内窥技术，能够直观评估宫腔形态及内膜病变，对异常子宫出血、不孕症等疾病的诊断具有不可替代的优势，同时可在检查中同步进行活检或治疗，显著提升妇科疾病的诊疗精准性。