脾胃寒湿属于中医常见证候，多因饮食生冷、外感寒湿或素体阳虚导致脾阳不振、水湿内停。治疗以温中散寒、健脾化湿为主，经典方剂如理中汤、平胃散、附子理中丸等，可根据具体症状加减配伍。
脾胃寒湿主要表现为脘腹胀满、食欲不振、大便溏薄、口淡不渴、舌苔白腻等。理中汤以人参、白术、干姜、甘草组成，温补脾阳，适用于脾胃虚寒兼气弱；平胃散苍术、厚朴、陈皮、甘草侧重燥湿运脾，适合湿浊偏重者；若寒象明显，可选用附子理中丸，增强温阳散寒之力。临床常配合茯苓、砂仁、豆蔻等增强化湿效果。寒湿久蕴可能兼夹气滞或痰饮，可酌情加入木香、半夏等行气化痰药物。
使用上述方剂需辨证准确，避免误用于湿热或阴虚内热证候。服药期间忌食生冷油腻，避免加重湿邪。孕妇及阴虚火旺者慎用附子类方剂，需在医师指导下调整剂量。部分温燥药物长期服用可能耗伤阴液，症状缓解后应逐渐减量或改用健脾益气类方药调理。若出现口干、便秘等燥热表现，应及时停药并咨询中医师。配合艾灸中脘、足三里等穴位可增强疗效，但需避免过度温补导致阴阳失衡。
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