实证耳鸣的特点包括耳鸣声音强度较高且持续存在、多伴随耳部胀满感或疼痛、常与听力下降同时出现、可能因外界刺激加重、病程较短且突发性强。具体分析如下：
1.耳鸣声音强度较高且持续存在：实证耳鸣通常表现为尖锐或轰鸣声，音量较大且难以忽视。声音可能单侧或双侧出现，但多数情况下较为固定，不会自行消失。部分患者描述为类似蝉鸣、电流声或机器运转声，昼夜均可能发作，尤其在安静环境下更为明显。这类耳鸣通常干扰日常生活，甚至影响睡眠质量。
2.多伴随耳部胀满感或疼痛：实证耳鸣患者常感觉耳内堵塞或压迫，部分伴有轻微至中度疼痛。耳部胀满感可能由气血瘀滞或痰湿内阻引起，疼痛则多与肝胆火旺或风热上扰相关。触诊时耳周或颞部可能有压痛，耳道检查通常无异常，但部分患者可见鼓膜充血或轻微水肿。
3.常与听力下降同时出现：实证耳鸣多伴随突发性或渐进性听力减退，尤其高频听力受损更为常见。听力检查可能显示传导性或感音神经性聋，与耳鸣频率存在一定关联。部分患者因耳鸣掩盖外界声音，主观上感觉听力更差，但实际检测结果与主诉可能不一致。
4.可能因外界刺激加重：实证耳鸣易受噪音、情绪波动或疲劳等因素影响而加重。高强度声音刺激可能诱发耳鸣加剧，情绪紧张或愤怒时症状更为明显。部分患者在饮酒、食用辛辣食物或熬夜后耳鸣音量增大，提示体内火邪或气机紊乱对耳鸣的直接影响。
5.病程较短且突发性强：实证耳鸣多为急性发作，病程通常在三个月以内。起病前可能有明确诱因，如外感风寒、头部外伤或情绪剧烈波动。部分患者耳鸣突然出现，持续数天后逐渐减轻，但若未及时干预可能转为慢性。
耳鸣症状因人而异，需结合具体表现综合判断。避免过度疲劳或情绪激动，减少噪音暴露，饮食宜清淡。若耳鸣持续或加重，应及时就医明确情况，不可自行用药延误病情。
