肩周炎疼痛是肩胛骨疼痛吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

肩周炎疼痛不完全等同于肩胛骨疼痛。

肩周炎主要是肩关节周围的肌腱、腱鞘、滑囊等软组织出现的慢性炎症反应，其疼痛往往以肩关节为中心，可向颈部及肘部放射，多表现为肩部广泛疼痛，且夜间更为明显。而肩胛骨疼痛可能只是局限在肩胛骨区域的疼痛，其原因有很多，可能是局部肌肉劳损、外伤、筋膜炎等，不一定与肩周炎直接相关。

在肩周炎发作时，疼痛可能会牵扯到肩胛骨周围，让患者感觉到肩胛骨处也有不适或疼痛。同时，肩胛骨周围的病变有时也可能会影响到肩关节的活动，与肩周炎的症状有一定的重叠，容易混淆。但仔细分辨还是能发现二者的不同。肩周炎除了疼痛，还会伴有肩关节活动受限，如外展、上举、内旋等动作困难，且病程较长，可逐渐加重。而单纯肩胛骨疼痛一般不会有如此明显的肩关节活动受限情况，且可能通过休息、理疗等方式较快缓解。其他疾病如颈椎病等也可能导致肩部和肩胛骨区域的疼痛不适，需要综合各种因素进行准确的诊断和鉴别，以便采取针对性的治疗措施，缓解患者的痛苦。

2024-10-13 浏览 7

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