急性坏死性胰腺炎要开腹吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

急性坏死性胰腺炎不一定需要开腹。

急性坏死性胰腺炎的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。在疾病早期，多采用非手术治疗，如禁食、胃肠减压、补液、抑制胰液分泌、抗感染等措施。随着医疗技术的发展，对于一些病情相对较轻、没有出现严重的腹腔感染等并发症的患者，可以通过经皮穿刺引流、内镜下坏死组织清除等微创手段来处理胰腺周围的坏死组织和积液，这些微创方法能够减少手术创伤，有利于患者的恢复。当患者出现严重的腹腔感染、出血等并发症，经保守治疗和微创治疗无效时，开腹手术可能是必要的。开腹手术可以直接清除坏死组织、止血、处理腹腔内的其他病变等，但开腹手术创伤较大，术后并发症的发生率相对较高。

在治疗急性坏死性胰腺炎时，无论是选择开腹手术还是其他治疗方式，都需要密切关注患者的生命体征、腹部症状和体征等变化。同时，要注意维持患者的水电解质平衡、营养支持等。如果患者有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，还需要同时对这些疾病进行相应的管理和治疗，以提高患者的整体治疗效果和预后质量。

2024-11-22 浏览 3

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