肠梗阻可以灌肠吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠梗阻是否可以灌肠需要根据具体情况而定。

对于不完全性肠梗阻，尤其是由粪便干结等原因引起的肠梗阻，灌肠是一种常用的治疗手段。灌肠可以刺激肠道蠕动，软化粪便，从而有可能解除梗阻。例如，在老年患者由于便秘导致的不完全性肠梗阻时，通过温肥皂水灌肠，能够使干结的粪便逐渐排出，减轻肠道堵塞的情况，缓解患者腹胀、腹痛等症状。

对于完全性肠梗阻，尤其是存在肠扭转、肠套叠、肠道肿瘤等器质性病变引起的肠梗阻，灌肠则可能存在较大风险，甚至是禁忌的。在这些情况下，肠道已经完全堵塞，灌肠可能会导致肠道压力进一步升高，引发肠穿孔等严重并发症。例如，肠扭转时，肠道的血运已经受到影响，此时灌肠增加肠道压力，可能会使扭转的肠道发生破裂，导致肠内容物进入腹腔，引起严重的腹膜炎，危及患者生命。所以在考虑对肠梗阻患者进行灌肠之前，必须通过详细的检查，如腹部平片、CT等，准确判断肠梗阻的类型、原因等，以确定灌肠是否可行。

2024-11-06 浏览 29

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