肠梗阻可以灌肠吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠梗阻是否可以灌肠需要根据具体情况而定。

对于不完全性肠梗阻，尤其是由粪便干结等原因引起的肠梗阻，灌肠是一种常用的治疗手段。灌肠可以刺激肠道蠕动，软化粪便，从而有可能解除梗阻。例如，在老年患者由于便秘导致的低位不完全性肠梗阻时，通过温肥皂水灌肠，能够使干结的粪便逐渐排出，减轻肠道堵塞的情况，缓解肠梗阻症状。

对于完全性肠梗阻，尤其是怀疑有肠绞窄的情况时，灌肠是禁忌的。因为在肠绞窄时，肠道的血运已经受到严重影响，肠壁可能已经发生缺血坏死，灌肠可能会增加肠道内压力，导致肠管破裂，引起严重的腹膜炎等并发症，危及患者生命。另外，某些肠道肿瘤引起的肠梗阻，如果肿瘤导致肠道完全堵塞，灌肠也不能解决根本问题，反而可能带来风险。所以在考虑对肠梗阻患者进行灌肠治疗之前，必须通过详细的病史询问、体格检查、腹部影像学检查如腹部平片、CT等来准确判断肠梗阻的类型、程度和原因，以决定是否可以灌肠以及选择合适的灌肠方式。

2024-11-05 浏览 6

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