阑尾炎哪个地方疼

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎典型的疼痛部位是右下腹。

阑尾位于人体的右下腹部，一般来说，阑尾炎的疼痛开始时可能出现在上腹部或者脐周，这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以发病初期表现为脐周或者上腹部的牵涉痛。这种疼痛通常是一种隐痛或者闷痛，随着病情的发展，疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。右下腹的疼痛会逐渐加剧，变为持续性的疼痛，并且疼痛的程度较为剧烈，可能伴有压痛、反跳痛等体征。压痛是指按压右下腹时会出现疼痛，而反跳痛则是在按压后突然抬手，疼痛会加剧，这是因为炎症刺激到了腹膜。如果阑尾出现了穿孔等严重情况，疼痛可能会蔓延至整个腹部，同时还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。

在临床上，医生会根据患者的症状、体征以及相关的辅助检查，如血常规白细胞计数、中性粒细胞比例升高、腹部超声或者CT等来明确诊断阑尾炎。不同类型的阑尾炎，如急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎等，疼痛的特点和伴随症状也会有所不同。例如急性单纯性阑尾炎的疼痛相对较轻，而坏疽性及穿孔性阑尾炎的疼痛则非常剧烈，并且可能出现严重的腹膜炎体征。特殊人群如儿童、老年人或者孕妇，阑尾炎的症状可能不典型，需要更加仔细地进行鉴别诊断。

2024-11-05 浏览 11

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