阑尾炎典型的疼痛部位是右下腹。
阑尾位于人体的右下腹部,体表投影约在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,这个点也被称为麦氏点。当阑尾发生炎症时,炎症刺激阑尾周围的神经末梢,首先会引起脐周或者上腹部的牵涉痛,这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以发病开始时表现为脐周牵涉痛,数小时后,随着炎症的发展,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。这种转移性右下腹痛是阑尾炎比较典型的症状,但也有少数患者可能一开始就表现为右下腹疼痛。
在临床上,不同类型的阑尾炎疼痛也会有一些差异。例如急性单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛;急性化脓性阑尾炎疼痛程度会加重,呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性及穿孔性阑尾炎,由于阑尾管壁坏死或部分坏死,阑尾腔内积脓,压力升高,疼痛会更为剧烈,可呈持续性剧痛。阑尾的位置如果存在变异,如盲肠后位阑尾、盆位阑尾等,疼痛的部位也可能会稍有不同,但总体还是以右下腹为主。同时,一些患者可能还伴有恶心、呕吐、发热等症状,这些症状与阑尾炎症刺激胃肠道以及机体的炎症反应有关。
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