不来月经通常难以自然怀孕。月经是子宫内膜周期性脱落的过程，反映卵巢排卵功能正常。若无月经，往往提示无排卵或子宫异常，这两者都是怀孕的必要条件。但极少数情况下，如哺乳期闭经或某些激素异常，可能无月经却有偶发排卵，存在极低概率受孕可能。
怀孕需要精子和卵子在输卵管内结合，并着床于健康的子宫内膜。月经周期紊乱或闭经常与多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、下丘脑性闭经等疾病相关，这些疾病会导致排卵障碍。即使通过医疗手段诱导排卵，子宫内膜过薄或宫腔粘连也会阻碍胚胎着床。部分患者通过激素治疗恢复月经后可能恢复生育能力，但需专业评估。
闭经患者需先明确病因，通过妇科检查、激素六项、超声等排查器质性疾病。过度节食、剧烈运动或精神压力导致的闭经可通过生活方式调整改善。若为卵巢早衰等不可逆因素，可能需要辅助生殖技术。自行服用促排卵药物可能引发卵巢过度刺激综合征，务必在医生指导下治疗。哺乳期闭经虽可能自然避孕，但仍需采取避孕措施，因排卵恢复时间个体差异大。
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