三个月宝宝吐奶咳嗽时，可采取喂奶后竖抱拍嗝、调整喂奶姿势避免仰头、控制单次奶量减少胃部压力、喂奶后保持上半身抬高姿势、观察咳嗽频率及时就医。具体分析如下：
1.喂奶后竖抱拍嗝：喂奶后立即将宝宝竖直抱起，头部靠在肩膀上，用手掌轻拍背部中上部，持续5-10分钟。吐奶是胃内空气未排尽导致奶液反流，拍嗝能帮助气体排出，减少胃部压力。咳嗽可能因奶液刺激咽喉引发，拍嗝可降低反流风险。若拍嗝后仍频繁吐奶，需检查拍打力度和姿势是否正确。
2.调整喂奶姿势避免仰头：喂奶时让宝宝头部略高于身体，身体呈30度倾斜。平躺或仰头姿势易使奶液流入咽部，引发呛咳。奶瓶喂养需确保奶嘴充满奶液，避免吸入空气。母乳喂养时注意含接姿势，减少吞咽气体。姿势不当可能加重吐奶和咳嗽，需反复调整至稳定状态。
3.控制单次奶量减少胃部压力：三个月宝宝胃容量较小，过量喂奶会撑大胃部，增加贲门负担导致反流。建议少量多次喂养，单次奶量不超过120mL。吐奶后暂缓补喂，避免连续刺激胃部。若宝宝进食意愿强烈，可适当延长喂奶间隔，观察消化情况再调整。
4.喂奶后保持上半身抬高姿势：喂奶后30分钟内让宝宝保持半卧位，可用斜坡垫或手臂托住背部。平躺会增加腹压，促使胃内容物反流至食管。抬高姿势利于重力作用辅助消化，减少吐奶和呛咳。若需躺下，应将头部垫高15度左右，避免完全平放。
5.观察咳嗽频率及时就医：生理性吐奶伴随偶尔咳嗽无需过度干预，但频繁咳嗽或呛奶需警惕吸入性肺炎。若咳嗽伴随呼吸急促、发热、精神萎靡，应立即就医。吐奶物带血丝或胆汁样物质，可能提示消化道异常，需专业评估排除病理因素。
三个月宝宝胃部发育未完善，贲门括约肌较松弛，吐奶多为生理现象。避免过度摇晃或紧裹腹部，喂奶后不宜立即更换尿布或做大幅动作。衣物需宽松，减少腹部压迫。母乳喂养者需注意饮食清淡，避免摄入过多油腻或易胀气食物。咳嗽持续超过三天或加重，应尽早就诊明确原因。
