肾结石19mm可以保守治疗吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾结石19mm一般不建议保守治疗。

通常来说，对于6mm以下的肾结石，有自行排出的可能，可先尝试保守治疗，包括多喝水、适当运动、遵医嘱使用一些排石药物等，并密切观察结石排出情况。但当结石达到19mm时，单纯依靠保守治疗很难使结石排出。这么大的结石容易造成泌尿系统的梗阻，引起肾积水，进而影响肾功能。而且结石在排出过程中可能会嵌顿在输尿管的狭窄部位，引发剧烈的肾绞痛、输尿管痉挛、血尿等症状，甚至导致输尿管损伤、感染等并发症。保守治疗往往需要较长时间，在此期间患者可能会反复出现疼痛等不适，严重影响生活质量。对于19mm的肾结石，临床上多会根据患者的具体情况选择合适的外科治疗方法，如体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术等，以尽快清除结石，解除梗阻，保护肾脏功能。当然，具体的治疗方案应综合考虑结石的位置、数量、患者的身体状况等多种因素，患者应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗策略。肾结石19mm保守治疗效果不佳，应积极寻求更有效的治疗手段。

2024-09-07 浏览 3

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