肾阳虚与阴虚是中医理论中两种不同的肾虚证型,核心区别在于阳虚以功能减退、寒象为主,阴虚则以物质亏虚、热象为特征。
肾阳虚主要表现为机体功能低下与寒性症状,常见腰膝冷痛、畏寒肢冷、小便清长、夜尿频多,男性可能出现阳痿早泄,女性多见宫寒不孕。阳虚因肾阳不足,推动、温煦能力减弱,导致代谢减缓、水液停滞,可能伴随水肿或腹泻。肾阴虚则以阴液不足、虚热内扰为特点,典型症状包括潮热盗汗、五心烦热、咽干口燥、眩晕耳鸣,男性易见遗精,女性多见月经量少。阴虚因肾阴亏耗,无法制约阳气,形成虚火内生的热象,舌象多红少苔,脉象细数。
辨别肾阳虚与阴虚需结合整体表现,避免混淆。阳虚者忌食生冷,宜温补如肉桂、附子;阴虚者忌辛辣燥热,宜滋阴如熟地、山茱萸。两者均需避免过度劳累,但调理方向相反:阳虚需温阳散寒,阴虚需滋阴降火。误判证型可能加重症状,如阴虚误用温补药会助长虚火。临床需由专业中医师辨证施治,不可自行用药。长期肾虚未纠正可能影响多系统功能,及时干预是关键。