牙源性鼻窦炎可选用抗生素控制感染、非甾体抗炎药缓解疼痛、黏液促排剂改善鼻腔引流、减充血剂减轻黏膜肿胀、中药辅助调理炎症。具体分析如下：
1.抗生素控制感染：牙源性鼻窦炎多由细菌感染引起，需使用针对厌氧菌和需氧菌的广谱抗生素。常用药物包括青霉素类、头孢类或克林霉素，疗程通常为7-14天。用药期间需注意胃肠道反应，避免与其他药物相互作用。严重感染时需根据药敏结果调整方案，确保彻底清除病原体。
2.非甾体抗炎药缓解疼痛：炎症刺激可能导致头痛或面部胀痛，可短期服用布洛芬或对乙酰氨基酚等药物。此类药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛，但长期使用可能引发胃黏膜损伤，需配合护胃药物。避免超量服用，尤其肝功能异常者需谨慎。
3.黏液促排剂改善鼻腔引流：标准桃金娘油或桉柠蒎等药物能稀释黏液，促进窦腔分泌物排出。用药后需保持充足水分摄入，以增强黏液流动性。部分患者可能出现轻微胃肠道不适，通常无需停药。
4.减充血剂减轻黏膜肿胀：羟甲唑啉或伪麻黄碱可收缩鼻腔血管，缓解鼻塞症状。局部喷剂连续使用不超过7天，避免反跳性充血。高血压患者慎用口服减充血剂，可能影响血压控制。
5.中药辅助调理炎症：苍耳子散或鼻渊舒口服液等方剂具有清热解毒、通窍排脓作用。中药需辨证使用，湿热证型更适合清热利湿类药物。联合西药时需间隔服用，避免成分相互作用。
用药期间需观察症状变化，若持续发热或脓性分泌物增多应及时就医。避免自行调整剂量，特殊人群如孕妇或肝肾功能不全者需医生指导。保持口腔卫生，治疗原发牙病是防止复发的关键。
