鼻窦炎有可能引起牙痛。
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，当鼻窦发生炎症时，尤其是上颌窦炎，可能会通过神经反射引起同侧上牙列的疼痛。这是因为上颌窦与上牙的牙根在解剖位置上较为接近，炎症刺激可导致牵涉痛。这种牙痛通常是比较模糊的、钝痛性质，定位可能并不准确，与真正的牙源性牙痛有所不同。牙源性牙痛往往有明确的病牙，且疼痛相对更剧烈、局限。鼻窦炎除了可能引发牙痛外，还常伴有鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状。
在临床上，对于既有牙痛又有鼻部症状的患者，需要仔细鉴别诊断。不能单纯认为牙痛就是牙齿本身的问题而忽略了鼻窦炎的可能。医生会详细询问病史、进行全面的体格检查，包括鼻部检查和口腔检查等。必要时还会结合影像学检查，如鼻窦CT等，来明确病因。如果确诊为鼻窦炎引起的牙痛，治疗上应以治疗鼻窦炎为主，随着鼻窦炎病情的缓解，牙痛也往往会逐渐减轻或消失。如果同时存在牙齿本身的问题，也需要进行相应的口腔科治疗。当出现牙痛时，不要盲目进行牙齿治疗，应警惕鼻窦炎等其他疾病的可能，以便进行准确的诊断和恰当的治疗，避免误诊误治带来不必要的痛苦和损失。
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宋海涛
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宋海涛
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宋海涛
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宋海涛
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韩军
副主任医师 中日友好医院
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