90度骨折的治疗方法包括手法复位与外固定、手术内固定、中药外敷与内服、康复训练、物理治疗。具体分析如下:
1.手法复位与外固定:通过专业手法将骨折端复位至正常位置,随后采用石膏或夹板进行外固定。该方法适用于无明显移位或稳定性较好的骨折,固定时间通常为4-6周。复位后需定期复查X线以确认骨折对位情况,避免固定过紧或过松影响愈合。外固定期间需注意观察肢体末梢血运及感觉变化,防止并发症发生。
2.手术内固定:对于严重移位或不稳定性骨折,需通过手术切开复位并使用钢板、螺钉等内固定器材稳定骨折端。手术能实现精确复位,早期恢复关节功能,但存在感染、内固定失效等风险。术后需结合影像学评估愈合进度,逐步进行功能锻炼。手术适应症需严格把握,避免过度医疗干预。
3.中药外敷与内服:采用活血化瘀、消肿止痛的中药外敷患处,配合内服促进骨痂生长的方剂。外敷药物可改善局部血液循环,内服药通过调节气血加速愈合。需在医师指导下辨证用药,避免过敏或不良反应。中药治疗多作为辅助手段,需与其他方法联合使用。
4.康复训练:骨折稳定后逐步进行关节活动度训练、肌力练习及负重锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。训练强度需循序渐进,早期以被动活动为主,后期转为主动训练。康复计划需个体化设计,过度锻炼可能造成二次损伤。
5.物理治疗:利用超声波、电疗或热敷等物理手段促进局部血液循环,缓解疼痛与肿胀。物理治疗多在骨折中后期开展,需避开急性出血期。治疗频率与时长需专业把控,避免皮肤灼伤或组织损伤。
治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查以评估恢复情况。避免过早负重或剧烈运动,防止骨折移位。饮食应均衡,适当补充钙质与蛋白质。出现异常疼痛、肿胀或功能障碍需及时就医。保持积极心态,配合全程治疗有助于功能恢复。