阳痿可能引起不育，但并非绝对。阳痿指阴茎无法勃起或维持勃起以完成满意性交，这会直接影响自然受孕过程。若长期存在严重勃起功能障碍，精子无法顺利进入女性生殖道，自然难以实现受精。不过，阳痿本身不意味着精子质量或生育能力存在问题，更多是性功能与生育途径的物理障碍。
阳痿与不育的关联需结合具体病因分析。部分患者因糖尿病、心血管疾病等全身性疾病导致阳痿，这些基础疾病可能同时影响精子生成或激素水平，从而间接导致不育。心理性阳痿通常不会损害生育能力，但长期焦虑可能干扰性激素分泌。前列腺手术、脊髓损伤等器质性病变可能同时引发阳痿与射精障碍，此时不育风险显著增加。轻度或间歇性阳痿患者仍可能通过辅助性行为或医疗手段完成受孕。现代医学中，口服PDE5抑制剂、真空负压装置等治疗可改善勃起功能，严重者还可采用阴茎假体植入术。若男性精液参数正常，即使存在阳痿，通过人工授精等技术仍可实现生育。
评估阳痿是否影响生育需全面检查。建议同时进行精液分析、性激素检测及生殖系统超声，明确是否存在合并疾病。生活方式调整如戒烟限酒、控制体重有助于改善勃起功能。心理疏导与伴侣配合治疗尤为重要。若备孕超过一年未成功，夫妻双方应共同就诊生殖医学中心，避免延误治疗时机。需警惕将阳痿与不育直接划等号，部分患者因错误认知加重心理负担，反而加剧症状。
