白芍作为一味常见的中药材，对肠胃的刺激性相对较小，但具体影响因人而异，尤其与体质、用量和配伍有关。传统中医认为白芍性微寒，味苦酸，具有养血调经、柔肝止痛的功效，常用于治疗腹痛、胁痛等症，对肠胃功能紊乱有一定的调理作用，正常使用通常不会引起明显刺激。
白芍含有芍药苷等活性成分，具有抗炎、解痉作用，能缓解肠道平滑肌痉挛，改善功能性腹痛或肠易激综合征。对于脾胃虚寒或消化功能较弱的人群，单次大剂量服用可能引起轻微不适，如胃脘隐痛、食欲减退等。现代药理白芍对胃黏膜的保护作用优于刺激效应，但空腹服用或长期超量使用可能增加肠胃负担。建议与甘草、白术等药材配伍，以中和其微寒之性，减少潜在不适。
使用白芍时需注意体质辨证，脾胃虚寒者应避免单独大量使用，可搭配生姜、大枣温中和胃。煎煮时间建议不少于30分钟，以降低寒凉属性。服药期间忌食生冷油腻，避免加重肠胃负担。临床用药需遵循医师指导，尤其慢性胃炎、溃疡病患者需谨慎调整剂量。孕妇及过敏体质者应先小剂量试用，出现腹泻或腹胀应立即停用。白芍的药效发挥依赖合理应用，科学配伍和辨证施治是关键。
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主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张修红
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张修红
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