神经炎的症状包括疼痛或灼烧感、感觉异常如麻木或刺痛、肌肉无力或萎缩、反射减弱或消失、自主神经功能障碍如出汗异常或血压波动。具体分析如下:
1.疼痛或灼烧感:神经炎常表现为受累神经分布区域的疼痛,性质多为持续性钝痛、刺痛或灼烧样痛,夜间可能加重。疼痛范围与神经支配区域一致,例如坐骨神经炎可引起下肢放射痛。疼痛程度因人而异,轻者仅感不适,重者可能影响日常活动。
2.感觉异常如麻木或刺痛:患者可能出现蚁走感、针刺感或皮肤麻木,触摸时感觉迟钝或过敏。症状多从肢体远端向近端发展,常见于手足部位。部分患者描述为戴手套或穿袜子的感觉,提示末梢神经受损。
3.肌肉无力或萎缩:运动神经受累时,相应肌肉可能出现力量减退,表现为持物不稳、步态异常。长期未缓解可导致肌肉体积缩小,例如手部小肌肉萎缩呈爪形手。肌无力程度与神经损伤严重性相关。
4.反射减弱或消失:深反射如膝跳反射、跟腱反射可能降低或无法引出,提示反射弧传导受阻。检查时需对比双侧,单侧反射异常更具诊断意义。部分患者伴随肌张力减低。
5.自主神经功能障碍如出汗异常或血压波动:表现为局部皮肤干燥脱屑、多汗或无汗,肢体温度调节异常。严重者可出现体位性低血压、排尿困难或胃肠蠕动减弱,反映交感或副交感神经功能紊乱。
神经炎需结合症状特点与体格检查综合判断,避免误诊为其他神经系统疾病。急性期应减少患肢活动,避免冷热刺激。长期麻木或肌无力需警惕永久性损伤,及时干预有助于改善预后。饮食需均衡,补充B族维生素可能对部分类型有益。定期复查神经功能变化,调整治疗方案。