龙葵具有一定的利水消肿作用，可用于辅助治疗水肿症状。传统医学认为龙葵性寒味苦，归肺、膀胱经，其清热解毒、利水消肿的功效在《本草纲目》等典籍中均有记载。现代龙葵含有的龙葵碱、皂苷等成分能促进钠离子排泄，增加尿液生成，从而缓解水肿。但需注意，龙葵对水肿的治疗效果有限，且存在个体差异，不可替代主流医学手段。
龙葵治疗水肿的应用主要基于其利尿与抗炎特性。水肿多因水液代谢异常或循环障碍引起，龙葵通过刺激肾脏排尿、减轻组织炎症反应，对心源性、肾源性水肿有一定改善作用。临床中常配伍茯苓、泽泻等利水药材增强疗效。例如岭南地区民间验方中，常用鲜龙葵茎叶煎水内服，或捣碎外敷治疗下肢浮肿。实验龙葵提取物能抑制血管通透性，减少组织液渗出，但其作用机制尚未完全明确。需强调的是，龙葵单用效果较弱，重度水肿或器质性疾病需结合西医诊断与治疗。
使用龙葵时需严格把控剂量与用法。龙葵全株有小毒，过量服用可能引起恶心、呕吐甚至神经抑制，鲜品每日用量不宜超过30克，干品应控制在10克以内。孕妇、体虚者及肾功能不全者禁用。外敷可能出现皮肤过敏，需先局部测试。水肿病因复杂，如肝硬化、心力衰竭等疾病引发的水肿需优先处理原发病，盲目依赖龙葵可能延误病情。建议在中医师指导下辨证使用，避免与强效利尿剂同用以防电解质紊乱。采收时需辨识品种，避免误食有毒的欧龙葵。
