胆囊炎和胰腺炎有关系吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胆囊炎和胰腺炎有关系。

胆囊炎和胰腺炎在发病机制上存在一定关联。胆囊和胰腺在解剖结构和生理功能上有着密切联系。胆总管和胰管通常会在十二指肠壶腹部汇合，共同开口于十二指肠乳头。当胆囊发生炎症时，特别是在胆囊结石等情况下，结石可能会移动并嵌顿在胆囊管或胆总管，导致胆汁排泄不畅，引起胆道梗阻和压力升高。这种压力变化可能会逆行影响到胰管，使胰液排出受阻，胰管内压力增高，激活胰酶，从而引发胰腺炎。炎症本身也可能通过一些细胞因子和炎症介质的作用，影响胰腺的正常功能，增加胰腺炎发生的风险。而且，胆囊炎患者的胆汁成分可能发生改变，变得更加容易形成结晶和结石，这些物质如果进入胰管，也可能诱发胰腺炎。反过来，胰腺炎发作时，炎症反应和胰酶的释放也可能波及到胆囊，引起胆囊的炎症改变。临床上，部分患者可能同时存在胆囊炎和胰腺炎，或者在胆囊炎发作后不久出现胰腺炎，或者胰腺炎治愈后又出现胆囊炎。对于这类患者，需要综合考虑两者的关系，进行全面的诊断和治疗，既要处理胆囊炎，也要关注胰腺炎的情况，以避免病情的反复发作和加重。

2024-08-11 浏览 29

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