耳膜穿孔可以通过手术修复。手术方式主要为鼓膜成形术,适用于穿孔较大、长期不愈或反复感染的情况。手术目的是封闭穿孔,恢复听力并防止中耳感染。
耳膜穿孔手术通常在显微镜下进行,采用自体组织如耳屏软骨膜或颞肌筋膜作为修补材料。手术时间约1-2小时,需全身麻醉或局部麻醉。术后恢复期约2-4周,期间需避免用力擤鼻、剧烈运动及进水。多数患者术后听力明显改善,但效果取决于穿孔大小、位置及中耳功能。非手术方法如观察或贴片修补适用于小穿孔,但手术仍是治疗顽固性穿孔的有效手段。
术前需完善听力检查和影像学评估,排除中耳炎或胆脂瘤等并发症。术后保持耳道干燥,避免感冒或用力咳嗽,防止修补材料移位。遵医嘱使用抗生素滴耳液,定期复查听力及愈合情况。术后短期内可能有轻微眩晕或耳闷感,通常逐渐缓解。若出现剧烈疼痛、流脓或听力骤降,需及时就医。手术成功率较高,但个体差异及术后护理对效果影响显著。