绝经后通常不需要避孕。绝经标志着女性生育能力的终结，卵巢停止排卵，雌激素水平显著下降，子宫内膜不再周期性增厚和脱落，因此自然怀孕的可能性极低。医学上认为，连续12个月无月经即可确认绝经，此时避孕措施可以逐步停止。
绝经后无需避孕的主要原因是卵巢功能衰竭。卵泡耗竭导致无法排出成熟卵子，缺乏雌激素和孕激素的支持，子宫内环境也不再适合受精卵着床。即使极少数情况下存在残留卵泡，其功能已不足以支撑受孕。但需注意，绝经是一个渐进过程，围绝经期更年期仍可能有偶发排卵。若月经周期尚未完全停止，建议继续避孕至确认绝经满一年。部分女性可能因激素替代疗法HRT使用雌激素，但这类外源性激素通常不足以恢复生育能力。
注意事项包括围绝经期女性若仍有月经，需坚持避孕直至绝经确认；停止避孕前可咨询医生，通过激素检测如FSH水平进一步确认卵巢功能状态；若存在非自然绝经如手术或化疗导致，需结合具体情况评估风险。避孕套在绝经后仍可选择性使用，以降低性传播感染风险。对于既往依赖激素避孕的女性，停药后需关注骨质健康及心血管变化，必要时调整健康管理方案。
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