不孕不育需要做的检查包括激素水平检测、精液常规分析、输卵管通畅性检查、超声影像学评估、宫腔镜或腹腔镜检查。具体分析如下:
1.激素水平检测:通过血液检查评估性激素水平,如促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等,判断内分泌功能是否正常。激素异常可能影响排卵或精子生成,需结合月经周期或特定时间点采样。
2.精液常规分析:检查精液量、精子浓度、活力及形态,评估男性生育能力。需禁欲2-7天后取样,多次检测结果更准确。
3.输卵管通畅性检查:常用子宫输卵管造影或通液术,观察输卵管是否阻塞或粘连。造影需在月经干净后3-7天进行,避免感染风险。
4.超声影像学评估:通过阴道或腹部超声观察子宫、卵巢结构,监测卵泡发育及内膜厚度。动态超声可判断排卵是否正常。
5.宫腔镜或腹腔镜检查:直接观察宫腔形态、内膜病变或盆腔粘连,适用于疑似器质性病变。腹腔镜可同时进行输卵管疏通或病灶切除。
检查前需避开月经期,部分项目需空腹或提前禁欲。根据初步结果选择进一步检查,避免过度干预。保持良好心态,配合医生制定个性化方案。