降尿酸药要长期服用吗
降尿酸药是否需要长期服用要根据患者具体情况而定。
降尿酸药是治疗痛风及高尿酸血症的药物，这两种疾病是不能治愈的，需要长期治疗。有一些患者通过药物及生活方式治疗血尿酸控制达标，可以逐渐减少药物剂量，少部分患者可以停药。部分患者需要长期用药治疗。因虽然降酸药存在一定的副作用，部分患者服用可能会损害肝肾功能，引起胃肠道不适，如恶心、呕吐等，还会使心脑血管的发病率升高。因此，服药期间要定期监测药物相关不良反应，如出现不良反应要及时调整治疗方案。
降低尿酸的过程是比较长久的，通过服用降尿酸药物，把尿酸减低到目标值以下，无痛风石结晶形成的，一般建议在300~360μmol/L；有痛风石结晶沉积的，尿酸建议为200~300μmol/L。因为体内有尿酸结晶，当血尿酸低于360μmol/L，尿酸结晶开始溶解，血尿酸水平就会升高，因此尿酸降下来立马停药，可能出现尿酸反弹，再次升高的情况。
如果经过一段时间尿酸都能保持达标，且痛风不再发作，可以考虑减少药量。病人通过控制饮食、合理运动等使尿酸水平稳定后可以停药。
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梁歌宏
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陈乐天
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张人玲
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降尿酸药要长期服用吗
马强
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陈乐天
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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