小孩子得面瘫可能与受凉导致面部神经血管痉挛、病毒感染引发神经炎症、中耳炎等邻近部位感染扩散、外伤或手术损伤面部神经、先天性神经发育异常有关。具体分析如下：
1.受凉导致面部神经血管痉挛：面部长时间受冷风刺激容易引起局部血管收缩，血液循环障碍导致神经缺血水肿，神经传导功能受到影响，从而出现面部肌肉运动障碍。寒冷环境下未做好防护可能诱发此类情况，冬季或空调直吹时更需注意保暖。
2.病毒感染引发神经炎症：某些病毒如疱疹病毒可能侵犯面部神经，造成神经鞘膜炎症和水肿，压迫神经纤维导致功能障碍。病毒感染后常伴随发热或耳后疼痛，需及时干预避免神经进一步受损。
3.中耳炎等邻近部位感染扩散：中耳与面部神经解剖位置相邻，化脓性中耳炎可能波及神经管，炎症刺激导致神经传导阻滞。婴幼儿咽鼓管较短，更易因上呼吸道感染引发中耳问题，需关注耳部异常症状。
4.外伤或手术损伤面部神经：产钳助娩或头部外伤可能直接损伤神经分支，颌面部手术操作不当也可能误伤神经主干或分支。创伤后面部神经水肿或断裂会导致相应区域肌肉失去支配。
5.先天性神经发育异常：部分病例与出生时神经髓鞘发育不全或神经走行变异有关，这类情况多在幼年期逐渐显现，可能伴随其他神经系统症状。
面瘫发生后需避免自行按摩或热敷，不当操作可能加重神经水肿。急性期应减少面部受风刺激，保持充足休息。若伴随耳痛或高热需排除感染因素。及时就医明确诱因，部分情况需配合药物或物理治疗促进恢复。日常注意营养均衡，增强体质有助于预防感染性因素。
