小孩夏季高烧39度且服药不退时，需立即就医排查病因，避免延误治疗。高烧不退可能提示感染未控制或存在其他并发症，仅依赖退烧药无法解决根本问题，需专业医疗干预明确诊断并调整治疗方案。
夏季高烧常见原因包括病毒性感冒、手足口病、疱疹性咽峡炎或细菌感染等。部分疾病初期症状相似，但治疗方向不同。例如细菌感染需抗生素，而病毒感染则以对症支持为主。持续高烧可能引发脱水、热性惊厥，尤其婴幼儿神经系统发育不完善，体温超过38.5℃就需积极处理。除口服退烧药外，可配合物理降温，如温水擦拭颈部、腋窝，但禁用酒精冰敷。注意观察是否伴随皮疹、呕吐、精神萎靡等危险信号，这些症状可能提示脑炎、川崎病等急症。
就医前记录发热时间、用药剂量及伴随症状，便于医生判断。避免重复超量使用退烧药，对乙酰氨基酚和布洛芬需间隔4-6小时。保持环境通风，少量多次补充口服补液盐预防脱水。切勿自行使用抗生素或激素类药物。若出现抽搐立即侧卧防止窒息，清理口腔异物后送医。夏季需注意空调温度不宜过低，避免冷热交替加重病情。就医时做好防护，避免交叉感染。血常规、C反应蛋白等检查可辅助鉴别感染类型，必要时需进行胸片或腰椎穿刺等进一步检查。
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